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<!DOCTYPE html PUBLIC "-//W3C//DTD XHTML 1.0 Transitional//EN" "http://www.w3.org/TR/xhtml1/DTD/xhtml1-transitional.dtd">
<html xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml">
<head><meta http-equiv="Content-Type" content="text/html; charset=iso-8859-1" />
<meta name="keywords" />
<title>Formulaire techniques - Septembre 2009</title>
<link href="StylesFormulaire.css" rel="stylesheet" type="text/css">
<script type="text/javascript">
function focusRecherche(champ) {
if (champ.value=="Vos observations :") {
champ.value="";
} else {
champ.select();
}
}
function blurRecherche(champ) {
if (champ.value=="") {
champ.value="Vos observations :";
}
}
</script>
<SCRIPT LANGUAGE="JavaScript">
//Si vous utilisez ce script, merci de m'avertir !
function Deplacer(l1,l2) {
if (l1.options.selectedIndex>=0) {
o=new Option(l1.options[l1.options.selectedIndex].text,l1.options[l1.options.selectedIndex].value);
l2.options[l2.options.length]=o;
l1.options[l1.options.selectedIndex]=null;
}else{
alert("Aucun choix sélectionné");
}
}
</SCRIPT>
<script>
function moveSelectedOptions(from, to)
{
fromSelect = document.getElementsByName(from)[0];
selOpt = getSelectedOptions(fromSelect);
var selValues = new Array();
if(selOpt.length>0)
{
selValues = getSelectedValues(fromSelect);
toSelect=document.getElementsByName(to)[0];
for(i=0;i<selOpt.length;i++)
{
option = selOpt[i];
fromSelect.removeChild(option);
toSelect.appendChild(option);
}
}
return selValues;
}
function getSelectedValues (select) {
var selValues = new Array();
for (j = 0; j < select.options.length; j++){
selValues[selValues.length] = select.options[j].value;
}
return selValues;
}
function getSelectedOptions (select) {
var selOptions = new Array();
for (m = 0; m < select.options.length; m++){
if (select.options[m].selected) {
selOptions[selOptions.length] = select.options[m];
}
}
return selOptions;
}
//Affichage des valeurs sélectionnées
function displayOptionsList(list){
//Enlever les commentaires ci-dessous pour afficher la valeur des options sélectionnées
/*var msg="";
for(n=0;n<list.length;n++){
option = list[n];
msg+="["+option.value+"]";
}
alert(msg);*/
}
</script>
</head>
<body>
<div id="web">
<div id="web1"><p class="hyperlien"><a href="http://www.interchim.com/interchim/chroma/newsletter_chromatography/NouvellesSeringuesManuellesAgilentMai09/NouvellesSeringuesManuellesAgilentMai09Web.html" class="hyperlien5 Style116 Style137">Cliquez ici</a></p>
</div>
<div id="web2">
<p class="conditions5Copie">Si vous ne visualisez pas ce message </p>
</div>
</div>
<div id="principal"><div id="bandeau"></div>
<div id="haut">
<div id="haut1">
<p class="TexteColonne">Formulaire </p>
</div>
<div id="haut2">
<p class="TexteColonne2">Septembre 2009</p>
</div></div>
<div id="Intermediaire2"></div>
<div id="Intermediaire3">
<div id="TitreGene2"></div>
<div id="TitreGene2Tris">
<p class="conditionsCopie"> Titre formulaire </p><br />
<p class="conditionsCopie">petit texte explicatif... </p>
</div>
</div>
<div id="InterVials"></div>
<div id="Bandeau1">
<form action="mailto:valerielopes@mail.interchim.fr?Subject=test formulaire" method="post" enctype="text/plain" name="formulaire">
<fieldset style="border-color:#73aad2;border-size:2px; ">
<legend class="Style138 Style107 TexteFormulaire"><a name="1"></a><strong class="PhraseAccroche3">Pour vous identifier : </strong></legend>
<tbody><table width="557" class="tableau2">
<tr>
<td width="59" class="TexteFormulaire" >Civilité</td>
<td width="178"><select name="titre" class="TexteFormulaire" style="background-color : #73aad2;color:white;">
<option value="">--Sélectionner--</option>
<option value="Monsieur">Monsieur</option>
<option value="Madame">Madame</option>
<option value="Mademoiselle">Mademoiselle</option>
</select></td>
<td colspan="3"> </td>
<tr>
<td class="TexteFormulaire">Nom</td>
<td><input name="nom" value="" size="30" class="TexteFormulaire" type="text" style="background-color : #73aad2;color:white;"></td>
<td width="53"> </td>
<td width="59"><span class="TexteFormulaire">E-mail</span></td>
<td width="184"><input name="email" value="" size="30" class="TexteFormulaire" type="text" style="background-color : #73aad2;color:white;" /></td>
<tr>
<td class="TexteFormulaire">Prénom</td>
<td><input name="prenom" value="" size="30" class="TexteFormulaire" type="text" style="background-color : #73aad2;color:white;"></td>
<td> </td>
<td><span class="TexteFormulaire">Tél.direct</span></td>
<td><input name="TDirect" value="" size="23" class="TexteFormulaire" type="text" style="background-color : #73aad2;color:white;" /></td>
<tr>
<td class="TexteFormulaire">Société</td>
<td><input name="Societe" value="" size="30" class="TexteFormulaire" type="text" style="background-color : #73aad2;color:white;"></td>
<td> </td>
<td><span class="TexteFormulaire">Fax : </span></td>
<td><input name="Fax" value="" size="23" class="TexteFormulaire" type="text" style="background-color : #73aad2;color:white;" /></td>
<tr>
<td class="TexteFormulaire">Adresse</td>
<td><input name="Adresse" value="" size="30" class="TexteFormulaire" type="text" style="background-color : #73aad2;color:white;"></td>
<td> </td>
<td> </td>
<td></td>
<tr><td colspan="7"></td></tr><tr><td nowrap="nowrap" class="TexteFormulaire">Code Postal </td>
<td><input name="CodePostal" value="" size="10" class="TexteFormulaire" type="text" style="background-color : #73aad2;color:white;"></td>
<td class="description"> </td>
<td class="description"> </td>
<td class="description"></td>
<tr>
<td nowrap="nowrap" class="TexteFormulaire">Ville</td>
<td><input name="Ville" value="" size="30" class="TexteFormulaire" type="text" style="background-color : #73aad2;color:white;"></td>
<td class="description"> </td>
<td class="description"> </td>
<td class="description"></td>
<tr>
<td class="TexteFormulaire">Pays</td>
<td><input name="Pays" value="France" size="20" class="TexteFormulaire" type="text" style="background-color : #73aad2;color:white;"></td>
<td colspan="3" class="description"> </td>
</tr>
<tr>
<td colspan="5" class="TexteFormulaire"> </td>
</tr>
<tr>
<td colspan="5" class="TexteFormulairePlusGros">* <strong>Pour compléter vos données techniques :</strong> </td>
</tr>
<tr bgcolor="#EFF5FA">
<td colspan="5" class="TexteFormulaireItalique">Plusieurs éléments peuvent être choisis dans chaque liste déroulante selon vos particularités. Faites vos choix et ajoutez les dans vos sélections grâce au bouton [Ajouter]. Vous pouvez modifier vos choix à l'aide du bouton[Enlever]. Vous pourrez contrôler la saisie de votre informations avant envoi grâce au bouton [afficher] en bas du formulaire (autorisez le contenu bloqué pour afficher le popup si ce dernier ne s'affiche pas). </td>
</tr>
<tr>
<th colspan="3" class="TexteFormulaireItalique"></th>
</tr>
</table>
</fieldset>
<p align="left" class="top"><a href="#bandeau" class="Style96">TOP</a></p>
<fieldset class="Style136" style="border-color:#c63c4b;border-size:2px; background-color :#FDF7F7;">
<legend><a name="1"></a><span class="TexteOne">Biologie :</span> </legend>
<tbody><table width="548" class="tableau2">
<tr>
<td colspan="5"><table width="535" class="Tableau">
<tr>
<th colspan="3" class="TexteFormulairePlusGros"><table width="525" border="0" cellpadding="0" cellspacing="0" bgcolor="#FAEBEB">
<tr>
<th width="289" class="TexteFormulairePlusGros2Rouge" scope="col">Immunodectection : <br />
<SELECT align=top name="liste[1]" id="liste" size=3 class="TexteFormulaire" scrollbar="yes" style="width:270px">
<option value="ELISA">ELISA</option>
<option value="Blotting">Blotting</option>
<option value="IHC/IF">IHC/IF</option>
<option value="FCM">FCM</option>
<option value="I.Detection Chromogenique">I.Detection Chromogenique</option>
<option value="I.Detection Fluorescente">I.Detection Fluorescente</option>
<option value="I.Detection Luminescente">I.Detection Luminescente</option>
<option value="Antibody I">Antibody I</option>
<option value="Antibody II">Antibody II</option>
<option value="Application Kit">Application Kit</option>
</SELECT> </th>
<th width="84" scope="col"><input name="button" type="button" class="TexteFormulaireBouton" onclick="Deplacer(this.form.liste1,this.form.liste2)" value="Ajouter >" />
<input name="button" type="button" class="TexteFormulaireBouton" onclick="Deplacer(this.form.liste2,this.form.liste1)" value="< Enlever" /></th>
<th width="152" scope="col" class="TexteFormulairePlusGros1">Vos sélections
<select name="liste2" size="3" class="TexteFormulaire" style="width:150px" align="top">
</select>
</span></th>
</tr>
</table></th>
</tr>
<tr>
<th width="253" class="TexteFormulairePlusGros"> </th>
<td width="101"> </td>
<td width="162" class="TexteFormulairePlusGros"> </td>
</tr>
<tr>
<th colspan="3" scope="row"><table width="524" border="0" cellpadding="0" cellspacing="0" bgcolor="#FAEBEB">
<tr>
<th width="289" class="TexteFormulairePlusGros2Rouge" scope="col" >Protéomic :
<SELECT align=top name="liste[3]" size=3 class="TexteFormulaire" scrollbar="yes" style="width:270px">
<option value="Conventional Biochemistry">Conventional Biochemistry</option>
<option value="Extraction, isolation">Extraction, isolation</option>
<option value="Cross-linking et Marquages">Cross-linking et Marquages</option>
<option value="Production d'anticorps">FCM</option>
<option value="Dessalage (Dialyse, Gelfiltration, Filtration)">Dessalage (Dialyse, Gelfiltration, Filtration)</option>
<option value="Dosage de protéines">Dosage de protéines</option>
<option value="Electrophorèse">Electrophorèse</option>
<option value="Expression protéique & gène/protéine rapporteurs">Expression protéique & gène/protéine rapporteurs</option>
<option value="Modifications post-traductionnelles">Modifications post-traductionnelles</option>
<option value="Proteins Interactions & Functions">Proteins Interactions & Functions</option>
</SELECT> </th>
<th width="83" scope="col"><input name="button" type="button" class="TexteFormulaireBouton" onclick="Deplacer(this.form.liste3,this.form.liste4)" value="Ajouter >" />
<input name="button" type="button" class="TexteFormulaireBouton" onclick="Deplacer(this.form.liste4,this.form.liste3)" value="< Enlever" /></th>
<th width="152" scope="col" class="TexteFormulairePlusGros1">Vos sélections
<select name="liste4" size="3" class="TexteFormulaire" style="width:150px" align="top">
</select> </th>
</tr>
</table></th>
</tr>
<tr>
<th height="21" scope="row"> </th>
<td> </td>
<td> </td>
</tr>
<tr>
<TD colspan="3"></TD>
</tr>
<tr>
<th colspan="3"><table width="524" border="0" cellpadding="0" cellspacing="0" bgcolor="#FAEBEB">
<tr>
<th width="289" class="TexteFormulairePlusGros2Rouge" scope="col">Génomique :<br />
<SELECT align=top name="liste5" size=3 class="TexteFormulaire" scrollbar="yes" style="width:270px">
<option value="Purification a.nucléique">Purification a.nucléique</option>
<option value="PCR - amplifications">PCR - amplifications</option>
<option value="Clonage (ADN ADNc)">Clonage (ADN ADNc)</option>
<option value="Transfection">Transfection</option>
<option value="Dosages acides nucléiques">Dosages acides nucléiques</option>
<option value="Electrophoresis, Sequençage, SouthernBlot">Electrophoresis, Sequençage</option>
<option value="MicroRéseau génomique">MicroRéseau génomique</option>
</SELECT> </th>
<th width="83" scope="col"><input name="button" type="button" class="TexteFormulaireBouton" onclick="Deplacer(this.form.liste5,this.form.liste6)" value="Ajouter >" />
<input name="button" type="button" class="TexteFormulaireBouton" onclick="Deplacer(this.form.liste6,this.form.liste5)" value="< Enlever" /></th>
<th width="152" scope="col" class="TexteFormulairePlusGros1">Vos sélections
<select name="liste6" size="3" class="TexteFormulaire" style="width:150px" align="top">
</select>
</span></th>
</tr>
</table></th>
</tr>
<tr>
<th class="TexteFormulairePlusGros"> </th>
<td width="101" class="Style137"> </td>
<td width="162" class="TexteFormulairePlusGros"> </td>
</tr>
<tr>
<th colspan="3" scope="row"><table width="524" border="0" cellpadding="0" cellspacing="0" bgcolor="#FAEBEB">
<tr>
<th width="289" class="TexteFormulairePlusGros2Rouge" scope="col">Biologie cellulaire :<br />
<SELECT align=top name="liste7" size=2 class="TexteFormulaire" scrollbar="yes" style="width:270px">
<option value="Culture cellulaire">Culture cellulaire</option>
<option value="Peptides, antigènes, protéines">Peptides, antigènes, protéines</option>
</SELECT> </th>
<th width="83" scope="col"><input name="button" type="button" class="TexteFormulaireBouton" onclick="Deplacer(this.form.liste7,this.form.liste8)" value="Ajouter >" />
<input name="button" type="button" class="TexteFormulaireBouton" onclick="Deplacer(this.form.liste8,this.form.liste7)" value="< Enlever" /></th>
<th width="152" scope="col" class="TexteFormulairePlusGros1">Vos sélections
<select name="liste8" size="2" class="TexteFormulaire" style="width:150px" align="top">
</select>
</span></th>
</tr>
</table></th>
</tr>
<tr>
<th scope="row"> </th>
<td> </td>
<td> </td>
</tr>
<tr>
<th colspan="3" scope="row"><table width="524" border="0" cellpadding="0" cellspacing="0" bgcolor="#FAEBEB">
<tr>
<th width="289" class="TexteFormulairePlusGros2Rouge" scope="col">Cell biology assays :<br />
<SELECT align=top name="liste9" size=3 class="TexteFormulaire" scrollbar="yes" style="width:270px">
<option value="Indicateur d'ions">Indicateur d'ions</option>
<option value="Cell Membrane Studies">Cell Membrane Studies</option>
<option value="Strutures cellulaires">Strutures cellulaires</option>
<option value="Cell Signaling & Hormones">Cell Signaling & Hormones</option>
<option value="Cycle cellulaire, Cytologie">Cycle cellulaire, Cytologie</option>
<option value="Viabilité - apoptoses">Viabilité - apoptoses</option>
<option value="Metabolisme oxidatif">Metabolisme oxidatif</option>
<option value="Adhesion - angiogenesis">Adhesion - angiogenesis</option>
<option value="Reporter assays">Reporter assays</option>
</SELECT> </th>
<th width="83" scope="col"><input name="button" type="button" class="TexteFormulaireBouton" onclick="Deplacer(this.form.liste9,this.form.liste10)" value="Ajouter >" />
<input name="button" type="button" class="TexteFormulaireBouton" onclick="Deplacer(this.form.liste10,this.form.liste9)" value="< Enlever" /></th>
<th width="152" scope="col" class="TexteFormulairePlusGros1">Vos sélections
<select name="liste10" size="3" class="TexteFormulaire" style="width:150px" align="top">
</select>
</span></th>
</tr>
</table></th>
</tr>
</table></td>
</tr>
<tr>
<td colspan="5" class="TexteFormulaire"> </td>
</tr>
<tr>
<td colspan="5" class="TexteFormulaire"> Si vous souhaitez nous faire part de vos observations : </td>
</tr>
<tr>
<td width="540">
<TEXTAREA name="commentaires" cols="95" rows="3" class="TexteFormulaire" onfocus="focusRecherche(this);">Vos observations :</TEXTAREA></td>
</tr>
<tr>
<td colspan="5" class="Style141"><input type="checkbox" value="Je souhaite recevoir le guide Agilent de selection de seringues." name="Je souhaite recevoir le guide Agilent de selection de seringues." />
<span class="TexteFormulaire">Je souhaite recevoir ... </span></td>
</tr>
<tr>
<td colspan="5" class="Style139">....</td>
</tr>
<tr bgcolor="#F3D1D3">
<td colspan="5" bgcolor="#F3D1D3" class="Style141">
<p class="TexteFormulaireRouge"> </p> </td>
</tr><td height="20" colspan="5" class="Style142"> </td>
</tr></tbody></table>
</fieldset>
<p align="left" class="top"><a href="#bandeau" class="Style96">TOP</a></p>
<fieldset style="border-color:#73aad2;border-size:2px;background-color :#F2f8fd;">
<legend class="Style138 Style107 TexteFormulaire"><a name="1"></a><strong class="PhraseAccroche3 Style135">Chromatographie : </strong></legend>
<tbody><table width="556" class="tableau2">
<tr>
<td colspan="5"><table width="539" class="Tableau">
<tr>
<th width="171" class="TexteFormulairePlusGros">Vos instruments :</th>
<td width="171" class="TexteFormulaire"> </td>
<td width="83" class="TexteFormulairePlusGros"> </td>
<td width="163" class="TexteFormulairePlusGros"> </td>
</tr>
<tr>
<th colspan="4">
<table width="98%" height="133" border="1" align="left" cellpadding="0" cellspacing="0" bordercolor="#FFFFFF" bgcolor="#f7fbfd" class="tableau2">
<tr>
<td width="26%" class="InterieurTableau2Copie4">Type et nb d'instruments</td>
<td width="10%" class="InterieurTableau2Copie4">GC</td>
<td width="10%" class="InterieurTableau2Copie4">GC/MS</td>
<td width="9%" height="16" class="InterieurTableau2Copie4">LC</td>
<td width="9%" class="InterieurTableau2Copie4">LC/MS</td>
<td width="9%" class="InterieurTableau2Copie4">SPE</td>
<td width="3%" rowspan="6" class="InterieurTableau2Copie4Dos"> </td>
<td colspan="2" class="InterieurTableau2Copie4">Fabricant</td>
</tr><tr class="Style45">
<td class="Style46">> 15 </td>
<td class="Style46"><INPUT TYPE="CHECKBOX" NAME="check_box1"></td>
<td class="Style46"><INPUT TYPE="CHECKBOX" NAME="check_box1"></td>
<td height="15" class="Style46"><INPUT TYPE="CHECKBOX" NAME="check_box1"></td>
<td class="Style46"><INPUT TYPE="CHECKBOX" NAME="check_box1"></td>
<td class="Style46"><INPUT TYPE="CHECKBOX" NAME="check_box1"></td>
<td width="15%" class="Style46">Agilent</td>
<td width="9%" class="Style46"><INPUT TYPE="CHECKBOX" NAME="check_box1"></td>
</tr>
<tr class="Style45">
<td class="Style45">6 à 15 </td>
<td class="Style45"><INPUT TYPE="CHECKBOX" NAME="check_box1"></td>
<td class="Style45"><INPUT TYPE="CHECKBOX" NAME="check_box1"></td>
<td height="17" class="Style45"><INPUT TYPE="CHECKBOX" NAME="check_box1"></td>
<td class="Style45"><INPUT TYPE="CHECKBOX" NAME="check_box1"></td>
<td rowspan="4" class="InterieurTableau2Copie4Dos"> </td>
<td class="Style45">Thermo</td>
<td class="Style45"><INPUT TYPE="CHECKBOX" NAME="check_box1"></td>
</tr>
<tr class="Style45">
<td height="20" class="Style46">3 à 5 <br /></td>
<td class="Style46"><INPUT TYPE="CHECKBOX" NAME="check_box1"></td>
<td class="Style46"><INPUT TYPE="CHECKBOX" NAME="check_box1"></td>
<td class="Style46"><INPUT TYPE="CHECKBOX" NAME="check_box1"></td>
<td class="Style46"><INPUT TYPE="CHECKBOX" NAME="check_box1"></td>
<td class="Style46">Varian</td>
<td class="Style46"><INPUT TYPE="CHECKBOX" NAME="check_box1"></td>
</tr>
<tr class="Style45">
<td class="Style45">1 à 2 </td>
<td class="Style45"><INPUT TYPE="CHECKBOX" NAME="check_box1"></td>
<td class="Style45"><INPUT TYPE="CHECKBOX" NAME="check_box1"></td>
<td height="17" class="Style45"><INPUT TYPE="CHECKBOX" NAME="check_box1"></td>
<td class="Style45"><INPUT TYPE="CHECKBOX" NAME="check_box1"></td>
<td class="Style45">Waters</td>
<td class="Style45"><INPUT TYPE="CHECKBOX" NAME="check_box1"></td>
</tr>
<tr class="Style45">
<td height="23" colspan="5" class="InterieurTableau2Copie4Dos"><br /></td>
<td class="Style46">PerkinElmer</td>
<td class="Style46"><INPUT TYPE="CHECKBOX" NAME="check_box1"></td>
</tr>
</table> </th>
</tr>
<tr>
<th class="TexteFormulairePlusGros"> </th>
<td class="TexteFormulaire"> </td>
<td colspan="2" class="TexteFormulairePlusGros"> </td>
</tr>
<tr>
<th colspan="4" class="TexteFormulairePlusGros"><table width="524" border="0" cellpadding="0" cellspacing="0" bgcolor="#E1F0FB">
<tr>
<th width="289" scope="col" class="TexteFormulairePlusGros2Bleu">Préparation d'échantillons :<br />
<SELECT align=top name="liste11" size=3 class="TexteFormulaire" scrollbar="yes" style="width:270px">
<option value="Flacons">Flacons</option>
<option value="Standards">Standards</option>
<option value="Filtration">Filtration</option>
<option value="Plaques/filtration">Plaques de filtration</option>
<option value="Filtration stérile">Filtration stérile</option>
<option value="SPE">SPE</option>
<option value="Plaques/SPE">Plaques/SPE</option>
<option value="Extraction liq/liq - SLE">Extraction liq/liq - SLE</option>
<option value="Dissolution">Dissolution</option>
<option value="PSE">PSE</option>
<option value="SFE">SFE</option>
</SELECT>
</span></th>
<th width="83" scope="col"><input name="button" type="button" class="TexteFormulaireBouton" onclick="Deplacer(this.form.liste11,this.form.liste12)" value="Ajouter >" />
<input name="button" type="button" class="TexteFormulaireBouton" onclick="Deplacer(this.form.liste12,this.form.liste11)" value="< Enlever" /></th>
<th width="152" scope="col" class="TexteFormulairePlusGros1">Vos sélections
<select name="liste12" size="3" class="TexteFormulaire" style="width:150px" align="top">
</select>
</span></th>
</tr>
</table></th>
</tr>
<tr>
<th class="TexteFormulairePlusGros"> </th>
<td class="TexteFormulaire"> </td>
<td colspan="2" class="TexteFormulairePlusGros"> </td>
</tr>
<tr>
<th colspan="4" class="TexteFormulairePlusGros"><table width="524" border="0" cellpadding="0" cellspacing="0" bgcolor="#E1F0FB">
<tr>
<th width="289" scope="col" class="TexteFormulairePlusGros2Bleu">Analyses particulières :<br />
<SELECT align=top name="liste13" size=3 class="TexteFormulaire" scrollbar="yes" style="width:270px">
<option value="Fast GC">Fast GC</option>
<option value="< 1mm">< 1mm</option>
<option value="GPC">GPC</option>
<option value="GC 2D">GC 2D</option>
<option value="< 2,9µm">< 2,9µm</option>
<option value="Derivatization">Derivatization</option>
<option value="Sucres et acides">Sucres et acides</option>
<option value="Chiral GC">Chiral GC</option>
<option value="SFC">SFC</option>
<option value="Free irons">Free irons</option>
<option value="Chiral HPLC">Chiral HPLC</option>
</SELECT> </th>
<th width="83" scope="col"><input name="button" type="button" class="TexteFormulaireBouton" onclick="Deplacer(this.form.liste13,this.form.liste14)" value="Ajouter >" />
<input name="button" type="button" class="TexteFormulaireBouton" onclick="Deplacer(this.form.liste14,this.form.liste13)" value="< Enlever" /></th>
<th width="152" scope="col" class="TexteFormulairePlusGros1">Vos sélections
<select name="liste14" size="3" class="TexteFormulaire" style="width:150px" align="top">
</select>
</span></th>
</tr>
</table></th>
</tr>
<tr>
<th class="TexteFormulairePlusGros"> </th>
<td class="TexteFormulaire"> </td>
<td colspan="2" class="TexteFormulairePlusGros"> </td>
</tr>
<tr>
<th colspan="4" class="TexteFormulairePlusGros"><table width="524" border="0" cellpadding="0" cellspacing="0" bgcolor="#E1F0FB">
<tr>
<th width="289" scope="col" class="TexteFormulairePlusGros2Bleu">Préparative :<br />
<SELECT align=top name="liste15" size=3 class="TexteFormulaire" scrollbar="yes" style="width:270px">
<option value="Semi-prep LC (ID<50mm)">Semi-prep LC (ID<50mm)</option>
<option value="Prep LC (ID>=50mm)">Prep LC (ID>=50mm)</option>
<option value="LC/MS/Prep">LC/MS/Prep</option>
</SELECT>
</span></th>
<th width="83" scope="col"><input name="button" type="button" class="TexteFormulaireBouton" onclick="Deplacer(this.form.liste15,this.form.liste16)" value="Ajouter >" />
<input name="button" type="button" class="TexteFormulaireBouton" onclick="Deplacer(this.form.liste16,this.form.liste15)" value="< Enlever" /></th>
<th width="152" scope="col" class="TexteFormulairePlusGros1">Vos sélections
<select name="liste16" size="3" class="TexteFormulaire" style="width:150px" align="top">
</select>
</span></th>
</tr>
</table></th>
</tr>
<tr>
<th class="TexteFormulairePlusGros"> </th>
<td class="TexteFormulaire"> </td>
<td colspan="2" class="TexteFormulairePlusGros"> </td>
</tr>
<tr>
<th colspan="4" class="TexteFormulairePlusGros"><table width="524" border="0" cellpadding="0" cellspacing="0" bgcolor="#E1F0FB">
<tr>
<th width="289" scope="col" class="TexteFormulairePlusGros2Bleu">Basse pression :<br />
<SELECT align=top name="liste17" size=3 class="TexteFormulaire" scrollbar="yes" style="width:270px">
<option value="Liquide basse pression">Liquide basse pression</option>
<option value="CCM">CCM</option>
<option value="Electrophorèse capillaire">Electrophorèse capillaire</option>
</SELECT>
</span></th>
<th width="83" scope="col"><input name="button" type="button" class="TexteFormulaireBouton" onclick="Deplacer(this.form.liste17,this.form.liste18)" value="Ajouter >" />
<input name="button" type="button" class="TexteFormulaireBouton" onclick="Deplacer(this.form.liste18,this.form.liste17)" value="< Enlever" /></th>
<th width="152" scope="col" class="TexteFormulairePlusGros1">Vos sélections
<select name="liste18" size="3" class="TexteFormulaire" style="width:150px" align="top">
</select>
</span></th>
</tr>
</table></th>
</tr>
<tr>
<th class="TexteFormulairePlusGros"> </th>
<td class="TexteFormulaire"> </td>
<td colspan="2" class="TexteFormulairePlusGros"> </td>
</tr>
<tr>
<th colspan="4" class="TexteFormulairePlusGros"><table width="524" border="0" cellpadding="0" cellspacing="0" bgcolor="#E1F0FB">
<tr>
<th width="289" scope="col" class="TexteFormulairePlusGros2Bleu">Accessoires :<br />
<SELECT align=top name="liste19" size=3 class="TexteFormulaire" scrollbar="yes" style="width:270px">
<option value="Equipment manufacturer">Equipment manufacturer</option>
<option value="Générateur de gaz">Générateur de gaz</option>
<option value="Valves GC, HPLC">Valves GC, HPLC</option>
<option value="Sec. Lab. Consumables">Sec. Lab. Consumables</option>
</SELECT>
</span></th>
<th width="83" scope="col"><input name="button" type="button" class="TexteFormulaireBouton" onclick="Deplacer(this.form.liste19,this.form.liste20)" value="Ajouter >" />
<input name="button" type="button" class="TexteFormulaireBouton" onclick="Deplacer(this.form.liste20,this.form.liste19)" value="< Enlever" /></th>
<th width="152" scope="col" class="TexteFormulairePlusGros1">Vos sélections
<select name="liste20" size="3" class="TexteFormulaire" style="width:150px" align="top">
</select>
</span></th>
</tr>
</table></th>
</tr>
<tr>
<th class="TexteFormulairePlusGros"> </th>
<td class="TexteFormulaire"> </td>
<td colspan="2" class="TexteFormulairePlusGros"> </td>
</tr>
<tr>
<th colspan="4" class="TexteFormulairePlusGros"><table width="524" border="0" cellpadding="0" cellspacing="0" bgcolor="#E1F0FB">
<tr>
<th width="289" scope="col" class="TexteFormulairePlusGros2Bleu">Autres :<br />
<SELECT align=top name="liste21" size=3 class="TexteFormulaire" scrollbar="yes" style="width:270px">
<option value="Absorption atomique">Absorption atomique</option>
<option value="RMN/RPE">Peptides, antigènes, protéines</option>
<option value="Infrared">Infrared</option>
<option value="Analyse thermale">Analyse thermale</option>
<option value="Ultraviolet">Ultraviolet</option>
<option value="Analyse élémentaire">Analyse élémentaire</option>
<option value="ICP/MS">ICP/MS</option>
</SELECT>
</span></th>
<th width="83" scope="col"><input name="button" type="button" class="TexteFormulaireBouton" onclick="Deplacer(this.form.liste21,this.form.liste22)" value="Ajouter >" />
<input name="button" type="button" class="TexteFormulaireBouton" onclick="Deplacer(this.form.liste22,this.form.liste21)" value="< Enlever" /></th>
<th width="152" scope="col" class="TexteFormulairePlusGros1">Vos sélections
<select name="liste22" size="3" class="TexteFormulaire" style="width:150px" align="top">
</select>
</span></th>
</tr>
</table></th>
</tr>
<tr>
<th scope="row"> </th>
<td> </td>
<td colspan="2"> </td>
</tr>
</table></td>
</tr>
<tr>
<td colspan="5" class="TexteFormulairePlusGros"> Si vous souhaitez nous faire part de vos observations : </td>
</tr>
<tr>
<td width="453">
<TEXTAREA name="commentaires" cols="97" rows="3" class="TexteFormulaire" onfocus="focusRecherche(this);">Vos observations :</TEXTAREA>
</td>
</tr>
<tr>
<td colspan="5" class="Texte8"><input type="checkbox" value="Je souhaite recevoir le guide Agilent de selection de seringues." name="Je souhaite recevoir le guide Agilent de selection de seringues." />
Je souhaite recevoir... </td>
</tr>
<tr>
<td colspan="5" class="Texte8 Style134">....</td>
</tr>
<tr bgcolor="#C2D9EB">
<td colspan="5" class="Texte8">
<p align="center"> </p> </td>
</tr><td height="20" colspan="5" class="TexteFormulaireBis"> </td>
</tr></tbody></table>
</fieldset>
<p align="left" class="top"><a href="#bandeau" class="Style96">TOP</a></p>
<fieldset style="border-color:#9b6297;border-size:2px; background-color :#f3edf3;">
<legend><a name="1"></a><strong class="PhraseAccroche3 Style144">Chimie : </strong></legend>
<tbody><table width="556" class="tableau2">
<tr>
<td colspan="5"><table width="539" class="Tableau">
<tr>
<th colspan="3" class="TexteFormulairePlusGros"><table width="524" border="0" cellpadding="0" cellspacing="0" bgcolor="#E9DCE9">
<tr>
<th width="289" scope="col" class="TexteFormulairePlusGros2Mauve">Chemicals - scale :<br />
<SELECT align=top name="liste23" size=3 class="TexteFormulaire" scrollbar="yes" style="width:270px">
<option value="Quantités de laboratoire">Quantités de laboratoire</option>
<option value="Scale-up/Development">Scale-up/Development</option>
<option value="Bulk/Industrial scale">Bulk/Industrial scale</option>
</SELECT>
</span></th>
<th width="83" scope="col"><input name="button" type="button" class="TexteFormulaireBouton" onclick="Deplacer(this.form.liste23,this.form.liste24)" value="Ajouter >" />
<input name="button" type="button" class="TexteFormulaireBouton" onclick="Deplacer(this.form.liste24,this.form.liste23)" value="< Enlever" /></th>
<th width="152" scope="col" class="TexteFormulairePlusGros1">Vos sélections
<select name="liste24" size="3" class="TexteFormulaire" style="width:150px" align="top">
</select>
</span></th>
</tr>
</table></th>
</tr>
<tr>
<th class="TexteFormulairePlusGros"> </th>
<td class="TexteFormulairePLusGros"> </td>
<td class="TexteFormulairePlusGros"> </td>
</tr>
<tr>
<th colspan="3" class="TexteFormulairePlusGros"><table width="524" border="0" cellpadding="0" cellspacing="0" bgcolor="#E9DCE9">
<tr>
<th width="289" scope="col" class="TexteFormulairePlusGros2Mauve">Purification :<br />
<SELECT align=top name="liste25" size=3 class="TexteFormulaire" scrollbar="yes" style="width:270px">
<option value="Flash chromatography">Flash chromatography</option>
<option value="Silice Bulk">Silice Bulk</option>
<option value="Semi-prep LC (ID<50mm)">Semi-prep LC (ID<50mm)</option>
<option value="LC/MS/Prep">LC/MS/Prep</option>
</SELECT>
</span></th>
<th width="83" scope="col"><input name="button" type="button" class="TexteFormulaireBouton" onclick="Deplacer(this.form.liste25,this.form.liste26)" value="Ajouter >" />
<input name="button" type="button" class="TexteFormulaireBouton" onclick="Deplacer(this.form.liste26,this.form.liste25)" value="< Enlever" /></th>
<th width="152" scope="col" class="TexteFormulairePlusGros1">Vos sélections
<select name="liste26" size="3" class="TexteFormulaire" style="width:150px" align="top">
</select>
</span></th>
</tr>
</table></th>
</tr>
<tr>
<th class="TexteFormulairePlusGros"> </th>
<td class="TexteFormulairePLusGros"> </td>
<td class="TexteFormulairePlusGros"> </td>
</tr>
<tr>
<th colspan="3" class="TexteFormulairePlusGros"><table width="524" border="0" cellpadding="0" cellspacing="0" bgcolor="#E9DCE9">
<tr>
<th width="289" scope="col" class="TexteFormulairePlusGros2Mauve">Chemicals - technics :<br />
<SELECT align=top name="liste27" size=3 class="TexteFormulaire" scrollbar="yes" style="width:270px">
<option value="Synthèse organique (Building blocks - intermédiaires)">Synthèse organique (Building blocks - intermédiaires)</option>
<option value="Synthèse parallèle">Synthèse parallèle</option>
<option value="High throughput screening (HTS)">High throughput screening (HTS)</option>
<option value="Chimie inorganique">Chimie inorganique</option>
<option value="Chiral">Chiral</option>
<option value="Fluorinated">Fluorinated</option>
</SELECT>
</span></th>
<th width="83" scope="col"><input name="button" type="button" class="TexteFormulaireBouton" onclick="Deplacer(this.form.liste27,this.form.liste28)" value="Ajouter >" />
<input name="button" type="button" class="TexteFormulaireBouton" onclick="Deplacer(this.form.liste28,this.form.liste27)" value="< Enlever" /></th>
<th width="152" scope="col" class="TexteFormulairePlusGros1">Vos sélections
<select name="liste28" size="3" class="TexteFormulaire" style="width:150px" align="top">
</select>
</span></th>
</tr>
</table></th>
</tr>
<tr>
<th class="TexteFormulairePlusGros"> </th>
<td class="TexteFormulairePLusGros"> </td>
<td class="TexteFormulairePlusGros"> </td>
</tr>
</table></td>
</tr>
<tr>
<td colspan="5" class="TexteFormulairePlusGros"> Si vous souhaitez nous faire part de vos observations : </td>
</tr>
<tr>
<td width="453">
<TEXTAREA name="commentaires" cols="97" rows="3" class="TexteFormulaire" onfocus="focusRecherche(this);">Vos observations :</TEXTAREA>
</td>
</tr>
<tr>
<td colspan="5" class="Texte8"><input type="checkbox" value="Je souhaite recevoir le guide Agilent de selection de seringues." name="Je souhaite recevoir le guide Agilent de selection de seringues." />
Je souhaite recevoir ... </td>
</tr>
<tr>
<td colspan="5" class="Texte8 Style134">....</td>
</tr>
<tr bgcolor="#DAC9DA">
<td colspan="5" class="Texte8">
<p align="center"> </p> </td>
</tr><td height="20" colspan="5" class="TexteFormulaireBis"> </td>
</tr></tbody></table>
</fieldset>
<p align="left" class="top"><a href="#bandeau" class="Style96">TOP</a></p>
<fieldset style="border-color:#90ad6d;border-size:2px;background-color :#F3F7F0;">
<legend class="Style138 Style107 TexteFormulaire"><a name="1"></a><strong class="PhraseAccroche3 Style146">BioChromatographie : </strong></legend>
<tbody><table width="556" class="tableau2">
<tr>
<td colspan="5"><table width="539" class="Tableau">
<tr>
<th width="186" class="TexteFormulairePlusGros">Vos instruments : </th>
</tr>
<tr>
<th class="TexteFormulairePlusGros"><table width="41%" height="87" border="1" align="left" cellpadding="0" cellspacing="0" bordercolor="#FFFFFF" bgcolor="#f7fbfd" class="tableau2">
<tr>
<td width="83%" height="16" class="InterieurTableau2Copie4Vert">Type et nb d'instruments</td>
<td width="9%" class="InterieurTableau2Copie4Vert">LC</td>
<td width="8%" class="InterieurTableau2Copie4Vert">LC/MS</td>
</tr><tr class="Style45">
<td height="15" class="Style46Vert">> 15 </td>
<td class="Style46Vert"><INPUT TYPE="CHECKBOX" NAME="check_box1"></td>
<td class="Style46Vert"><INPUT TYPE="CHECKBOX" NAME="check_box1"></td>
</tr>
<tr class="Style45">
<td height="17" class="Style45Vert">6 à 15 </td>
<td class="Style45Vert"><INPUT TYPE="CHECKBOX" NAME="check_box1"></td>
<td class="Style45Vert"><INPUT TYPE="CHECKBOX" NAME="check_box1"></td>
</tr>
<tr class="Style45">
<td height="20" class="Style46Vert">3 à 5 <br /></td>
<td class="Style46Vert"><INPUT TYPE="CHECKBOX" NAME="check_box1"></td>
<td class="Style46Vert"><INPUT TYPE="CHECKBOX" NAME="check_box1"></td>
</tr>
<tr class="Style45">
<td height="17" class="Style45Vert">1 à 2 </td>
<td class="Style45Vert"><INPUT TYPE="CHECKBOX" NAME="check_box1"></td>
<td class="Style45Vert"><INPUT TYPE="CHECKBOX" NAME="check_box1"></td>
</tr>
</table></th>
</tr>
<tr>
<th class="TexteFormulairePlusGros"> </th>
</tr>
<tr>
<th class="TexteFormulairePlusGros"><table width="524" border="0" cellpadding="0" cellspacing="0" bgcolor="#E3EDDC">
<tr>
<th width="289" scope="col" class="TexteFormulairePlusGros2Vert"><span class="Style146">Chemicals - technics :</span><br />
<SELECT align=top name="liste29" size=3 class="TexteFormulaire" scrollbar="yes" style="width:270px">
<option value="Synthèse organique (Building blocks - intermédiaires)">Synthèse organique (Building blocks - intermédiaires)</option>
<option value="Synthèse parallèle">Synthèse parallèle</option>
<option value="High throughput screening (HTS)">High throughput screening (HTS)</option>
<option value="Chimie inorganique">Chimie inorganique</option>
<option value="Chiral">Chiral</option>
<option value="Fluorinated">Fluorinated</option>
</SELECT>
</span></th>
<th width="83" scope="col"><input name="button" type="button" class="TexteFormulaireBouton" onclick="Deplacer(this.form.liste29,this.form.liste30)" value="Ajouter >" />
<input name="button" type="button" class="TexteFormulaireBouton" onclick="Deplacer(this.form.liste30,this.form.liste29)" value="< Enlever" /></th>
<th width="152" scope="col" class="TexteFormulairePlusGros1">Vos sélections
<select name="liste30" size="3" class="TexteFormulaire" style="width:150px" align="top">
</select>
</span></th>
</tr>
</table></th>
</tr>
<tr>
<th class="TexteFormulairePlusGros"> </th>
</tr>
</table></td>
</tr>
<tr>
<td colspan="5" class="TexteFormulairePlusGros"> Si vous souhaitez nous faire part de vos observations : </td>
</tr>
<tr>
<td width="453">
<TEXTAREA name="commentaires" cols="97" rows="3" class="TexteFormulaire" onfocus="focusRecherche(this);">Vos observations :</TEXTAREA>
</td>
</tr>
<tr>
<td colspan="5" class="Texte8"><input type="checkbox" value="Je souhaite recevoir le guide Agilent de selection de seringues." name="Je souhaite recevoir le guide Agilent de selection de seringues." />
Je souhaite recevoir ... </td>
</tr>
<tr>
<td colspan="5" class="Texte8 Style134">....</td>
</tr>
<tr bgcolor="#C6D5B5">
<td colspan="5" class="Texte8">
<p align="center"> </p> </td>
</tr><td height="20" colspan="5" class="TexteFormulaireBis"> </td>
</tr></tbody></table>
</fieldset>
<p align="left" class="top"><a href="#bandeau" class="Style96">TOP</a></p>
<fieldset style="border-color:#73aad2;border-size:2px; background-color :#eff5fa;">
<legend class="Style138 Style107 TexteFormulaire"><a name="1"></a><span class="PhraseAccroche"><strong>Pour envoyer votre formulaire : </strong></span></legend>
</tr>
<br />
<tr>
<td height="24" colspan="5" class="description" ><table width="553" border="0" cellpadding="0" cellspacing="0" class="tableau2">
<tr>
<th scope="col"><div align="left">
<INPUT type="submit" value="Envoyer">
<input name="Effacer" type="reset" class="TexteFormulaireCentrer" value="Effacer" >
</div>
<td></th> </tr>
<tr>
<th scope="row"> </th>
</tr>
<tr>
<th scope="row" class="TexteFormulaire"> </th>
</tr>
<tr>
<th scope="row"><span class="Style134">.....</span></th>
</tr>
<tr>
<th scope="row" class="TexteFormulaire"></th>
</tr>
</table>
</fieldset>
</FORM>
<p align="left" class="top"><a href="#bandeau" class="Style96">TOP</a></p>
<div id="BandeauFin1">
<p class="DansCeNumero"> </p>
</div>
<div id="BandeauFin2">
<p class="titre4BisCopie"></div>
<div id="BandeauFin3"><p class="conditions"> </p>
</div>
</div>
</div>
</body>
</html> |
Formulaire avec 2 listes (une choix et une sélection) - récupération des choix
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